Probíhá-li těhotenství bez problémů (je tedy fyziologické), mohou u nás ženy navštěvovat ambulanci, kterou v rámci Centra porodní asistence vedou porodní asistentky. Jakou péči tedy můžete od své asistentky očekávat?

Návštěvy v ambulanci porodnice na konci těhotenství probíhají obdobně jako pravidelné kontroly u vašeho gynekologa. Během první návštěvy sepíšeme vaše anamnestické údaje a zhodnotíme váš celkový zdravotní stav.

Porod je normální přirozený proces, jeho průběh nelze přesně naplánovat. I tak je ale dobré se na něj připravit. K tomu může sloužit právě porodní „plán“, ve kterém můžeme vyjádřit svá přání, očekávání, popsat ideální průběh porodu.

Tašku do porodnice doporučujeme mít nachystanou 2 – 4 týdny před očekávaným termínem porodu. Co do ní nabalit? Co je nezbytné a co stačí, když donese doprovod až při odchodu domů?

Rozdíl mezi přirozeným a rizikovým porodem

Abychom umožnili ženám rodit přirozeným, bezzásahovým způsobem a zároveň do maximální možné míry ochránili zdraví rodiček a novorozenců, rozlišujeme porody na přirozené a rizikové.

Velmi nám záleží na tom, aby od nás maminka odcházela s těmi nejlepšími zážitky a dojmy z porodu. K tomu může napomoci přítomnost osobního doprovodu, nejčastěji se jedná o partnera či partnerku, sestru, kamarádku, maminku či dulu. Do naší porodnice s Vámi mohou přijít až dvě doprovázející osoby. Za tuto službu nevybíráme žádné poplatky.

Dula patří mezi pomáhající nezdravotnické profese. Může ženu provázet od počátku těhotenství, celým porodem i v poporodním období, neposkytuje však odborné zdravotnické služby. Jejím hlavním posláním je, aby žena měla zajištěné příjemné prostředí pro narození svého miminka.

Porod může v případě donošeného těhotenství začít přirozeně kdykoliv mezi 37. – 42. týdnem těhotenství. Pouze 5 % dětí se rodí přesně v den, který byl určený jako termín porodu. Jak žena u probíhajícího porodu pozná, že je ten správný moment vyrazit do porodnice?

Porodní bolest je jedinou bolestivou reakcí člověka, která není doprovázena nemocí. Je to bolest, která ženu připravuje na očekávaný porod. Prožitky porodních bolestí jsou velmi individuální. Každá žena je jiná a vnímá je odlišně. Ty rodičky, které se na ni dokáží podívat tak, že je pozitivní a má smysl, ji snáší podstatně lépe.

U vchodu na porodní sál vás přivítá porodní asistentka. Vyžádá si vaši těhotenskou průkazku a kartičku zdravotní pojišťovny. Společně se přesunete na ambulanci porodního sálu, kde proběhne úvodní rozhovor.

Průběh fyziologického porodu se dělí na tři části - porodní doby. Postupně si představíme jak jednotlivé fáze probíhají a co během nich můžete čekat a na co je dobré se připravit.

Co je císařský řez? Jde o porod plodu a placenty řezem v přední břišní a děložní stěně. Operace, která zachraňuje život maminky i dítěte, je v různých částech světa prováděna rozdílně často, v ČR jde asi o 25% porodů ročně (údaj z roku 2019).

V případě hladce probíhajícího těhotenství mohou rodiče dále čekat na samovolný začátek porodu i po dosažení jeho termínu (40+0). Žena v té době chodí na kontroly dvakrát týdně. Jejich součástí je navíc i záznam ozev plodu (kardiotokografie).

Jako ambulantní nazýváme takový porod, kdy jsou žena i miminko zdravé, v dobré kondici a po hladce probíhajícím porodu odcházejí do 24 hodin domů. Jde vlastně o bezpečnou alternativu tzv. „domácího“ porodu. Je vhodný především pro maminky, které čekají druhé nebo další dítě a s porodem tedy mají zkušenosti.    

Usilujeme o to, aby ženy, které mají za sebou porod provedený císařským řezem, mohly u nás rodit přirozeně s veškerými možnostmi úlevových poloh či způsoby tlumení bolesti. Nicméně jizva na děloze může představovat při porodu zvýšené riziko pro dítě i matku.

Usilujeme o to, aby i ženy, které očekávají dvojčata u nás mohly rodit přirozeně dle svých představ s veškerými možnostmi, které u porodu nabízíme, jako jsou úlevové polohy či různé způsoby tlumení bolesti.

Jednou z možností, jak můžete rodit, je porod do vody. Jedná se o takový způsob, kdy se děťátko samovolně narodí pod vodní hladinou. Vše tedy probíhá ve vodě.

Pokud se dítě ani do ukončeného 36. týdne těhotenství neotočí v děloze hlavičkou dolů, nabízíme ženě na našem pracovišti následující možnosti.

Bonding (z anglického slova propojení, připoutání) je proces, který podporuje prvotní, bezprostřední pouto mezi matkou a novorozeným miminkem. To vzniká už během těhotenství a po porodu díky přirozeným hormonálním změnám v těle matky i dítěte ještě nabývá na síle, jsou-li pro to optimální podmínky.

Pupečníková krev, pupečník a placenta jsou hromadně pojmenovány jako perinatální tkáně. Jak vlastně fungují a co se s nimi stane po porodu?

Po vaginálním porodu může dojít k určitému poranění měkkých tkání rodidel, zvláště pokud žena rodí poprvé. Nejčastěji se jedná o drobné oděrky a praskliny na poševní sliznici. U určitého procenta žen se mohou vyskytnout v pochvě, na genitálu a hrázi větší poranění, která vyžadují sešití.

Miminko hned po porodu pokládáme na maminčino tělo. Pupečník se nechává několik minut dotepat, dítě je zatím zakryto suchou plenou. Je-li přítomen tatínek, může přestřihnout pupeční šňůru.  

Časné poporodní období začíná bezprostředně po porodu placenty a trvá zhruba následující dvě hodiny. V tomto čase vám zkontrolujeme porodní cesty a ošetříme případné porodní poranění. Po celou dobu ale dbáme na to, abyste se mohla nerušeně věnovat především svému miminku. Pokud si to ovšem nepřejete jinak.

Výživa je jednou ze základních potřeb dítěte. Nesčetnými vědeckými výzkumy je opakovaně potvrzovaný význam vlivu kojení pro dítě i pro matku. Kojení je prevencí vzniku alergií, infekčních a gastrointestinálních onemocnění, ovlivňuje růst dítěte, jeho kognitivní funkce nebo civilizační onemocnění, která by se u něj mohla projevit později. 

Na oddělení šestinedělí, které je organizováno systémem tzv. rooming-in, o vás pečují porodní asistentky. I po porodu dále pravidelně sledují váš stav, tzn. vitální funkce, proces zavinování dělohy a odchodu očistků, potřeby i případné potíže (např. s výživou, hydratací, vyprazdňováním, duševní pohodou apod.).

Zvažujete, že byste rodili mimo zdravotnické zařízení, případně doma? Část rodin v České republice se každoročně rozhodne plánovaně přivést dítě na svět mimo zdravotnické zařízení. Motivace porodit v domácím prostředí mohou být různé. Často se jedná o negativní zkušenost se svým vlastním předchozím porodem nebo o zprostředkovaný zážitek jiné ženy.